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- 游戏类型:战斗游戏
- 游戏版本:4.1.1
- 更新时间:2026/04/20
- 游戏大小:984.23MB
软件详情
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软件内容
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软件特色
【视频】
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杨瑛是上海市闵行区疾控中心(区卫监所)艾性科科长。从事艾滋病防治20余年,她看到公众认知和检测的可及性都在稳步提高,“我们会定期发布并更新艾滋病咨询检测点的联系方式,方便有需要的人及时找到就近点位,同时,越来越多的人采取更隐私更便捷的自我检测方式,我们也在原有咨询检测点位的基础上,设置了更多的自检试剂发放点位。”
“艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,主要攻击人体免疫系统,从最初我们对艾滋病的未知恐慌,到如今已能科学应对,艾滋病防控领域也发生了翻天覆地的变化。”上海市疾控中心艾滋病性病防治科主任岳清在接受澎湃新闻采访时表示,随着科技不断发展,暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)为易感染艾滋病风险人群提供了有效的防治手段,可显著降低通过性传播感染艾滋病病毒的风险,“目前,艾滋病已经成为一个可防可控的慢性病。”
20多年的工作中,杨瑛遇到过形形色色的咨询者和感染者,有人对艾滋病存在认知误区,以为感染了就活不了多久,也有人抱着侥幸心理,没有做好防护。一旦对方确诊感染,杨瑛在给予心理支持的同时,也会反复强调:“目前有免费的抗病毒药物和有效的治疗方法,只要遵医嘱规范用药,病情控制好了,可以和健康人一样工作和生活。”
“大家对于流感等传染病已经不陌生了,也不害怕了,但对艾滋病仍需要更多了解。”杨瑛坦言,她在门诊里也遇到过很多不了解暴露前后预防、检测窗口期的咨询者澳门沙金网站入口,“有个男孩子在母亲的陪同下前来检测,他因一次无保护的高危行为心生恐惧,他咨询还来得及吃阻断药吗?”杨瑛一细问才知道,当时,距离对方发生高危暴露行为已超过72小时,这种情况没有办法进行阻断,只能等待窗口期过后再进行检测。“用现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周,通常我们会建议如果在本次暴露后没有再次发生高危行为的情况下,4周后进行检测。”杨瑛说。
在她看来,近几年,艾滋病病毒暴露前后预防的理念被更多提及,但是去哪里配阻断药、阻断药怎么吃,这些问题常常是不少人的认知盲区。据其介绍,当前,上海在市公卫中心以及部分区级医院、部分社区医院都建立了暴露前后预防门诊。其中,暴露前预防(PrEP)指未感染HIV的人群在接触HIV之前,服用抗病毒药物来降低感染HIV的风险;而没有感染HIV的人员在发生了可能具有高HIV感染风险的行为后,72小时内服用特定的抗病毒药物,且连续服用28天,这种事后紧急阻断以降低感染HIV风险的方法叫暴露后预防(PEP)。
“来电咨询的人常常是有阻断和检测需求的。公卫医师接诊后会首先进行风险评估,确实需要进行阻断的,会由全科医生接诊进行检测和开处方,开启药物阻断,开诊2年有余,已经为200多人提供了阻断服务。”闵行区虹桥社区卫生服务中心公共卫生科科长沈红英介绍,该门诊同时提供HIV免费自愿咨询检测服务,每年的检测接诊会在100人左右,全部采取快速检测方法,一旦HIV初筛结果呈待复检,经检测者同意后采集第二份血检标本,直接送至区疾控中心进行复检和确证实验,进而开展下一步随访管理。
卜佳青告诉澎湃新闻记者,其所在的公益组织接触的绝大部分感染者,在定期服药、规律随访后,身体状况都能保持稳定,“只要依从性足够,他们和健康人没什么区别”。同时,艾滋病治疗药物不仅仅有国家提供的免费药物,还有其他一些纳入医保的药物可供选择,大幅减轻了感染者的经济负担。“作为一家社会组织,我们也会为艾滋病不同人群给予不同的管理,如对于新发感染者,我们这里提供一对一心理咨询,帮助他们接受终身服药的现实,建立治疗依从性;对于长期稳定用药的人群,我们每月举办茶话会,开展艺术疗愈活动,缓解他们的孤独感与焦虑情绪;对于晚期感染者,我们则全力协调多学科医疗资源。”
“有的艾滋病感染者在确诊后不愿意承认事实,拒绝治疗,最终因合并病发症去世。”卜佳青至今对一名感染者印象深刻,确诊后他的第一反应是逃避,换掉手机号码,拒绝接受抗病毒药物治疗,“他觉得自己身体好,也看不到什么不舒服,更受不了别人知道自己感染的眼光,病耻感让他彻底封闭了自己。直到病情恶化,他患上了肺部卡波西肉瘤才被迫接受住院治疗,历经两次化疗效果甚微澳门沙金网站入口,第三次化疗期间就离世了。“从住院到离世不到一年时间,如果他早点服药、规范治疗,完全可以避免这样的结局。”卜佳青说。
这样的悲剧并非个例。防艾志愿者Ben也是一名艾滋病感染者,他接触过一名年轻男孩,感染HIV后又引发肺炎,所有抗生素都耐药,最终没能救回来,他有些惋惜:“很多感染者确诊后陷入应激反应,觉得‘不光彩’‘很脏’‘不正常’,选择独处,甚至连窗帘都不愿拉开,拒绝与外界接触澳门沙金网站入口,更别说接受治疗。病耻感带来死亡危机,其中也有心理危机,这些危机交织在一起,会把感染者逼上绝路。”
Ben选择走了另外一条路,这份勇气最初源自亲情的力量。2013年,缺乏检测意识的他得知自己感染时已引发肺炎,收到了病危通知单。那时,妈妈从广州跑来上海,辞去工作、全程陪伴他治疗,一直鼓励他“好好活着”,住院后定期服药的Ben逐渐恢复。过去,他因患病失去了与很多朋友的联系,后来成为一名防艾志愿者,教会大家如何“不要害怕、积极治疗”成为新的生活动力,“过去我很少和妈妈交流,经历这一次患病,我才知道,亲情是最重要的,我希望能好好活着,陪着妈妈一路走下去。”
如今,Ben的账号已有2000多位粉丝,后台留言多是来自感染者和恐艾人群的求助:“在家用检测试剂测出阳性,该怎么办?”“要做手术,不知道该去哪家医院澳门沙金网站入口,怕隐私泄露”“拔牙洗牙,医生会不会拒绝?”“高危性行为后没带套,担心感染,一直焦虑失眠”……他都会认真答复,告知对方正规的检测机构、就诊流程,分享自己的治疗经验,缓解他们的恐慌情绪,“很多人只是需要一个可以信任的人倾诉,或者需要明确的指引。”
另一类需要重点关注的群体,是老年艾滋病患者。“很多老年感染者没有子女,或因感染状况与家人关系疏远,老了之后无人照顾,也无法进入养老院,如何让他们在有尊严的环境中安度晚年也是需要思考的。”卜佳青建议,完善老年感染者的医疗保障体系,在社区层面建立针对性的养老服务机制,为行动不便的感染者提供上门随访、送药等服务;同时,加强对养老机构工作人员的防艾培训澳门沙金网站入口,消除对老年感染者的歧视。
【多元】
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长期关注民航领域、北京泽亨律师事务所律师胡磊向澎湃新闻表示,对于自身原因导致的航班不正常,包括机务维护、航班调配、机组人员不足、超售等航空公司可预见、可控制的情形,航空公司需承担主动保障与赔偿可能的责任。根据相关规定,需为旅客办理免费改期、签转至其他同意的航空公司或全额退票且无手续费,在始发地延误或取消时免费提供餐食和住宿,经停地或备降时无论何种原因均需免费提供食宿;若运输总条件中明确补偿规则,需按标准支付延误补偿,如现金、代金券等。此外,针对超售情形,需按规定向被拒绝登机旅客支付赔偿并出具超售证明,不得拒绝退改签服务;若存在隐瞒退改签规则、夸大准点率等虚假宣传行为澳门沙金网站入口,需承担行政处罚责任,同时对旅客因误导产生的损失进行赔偿。
胡磊称,结合王先生的案例来看澳门沙金网站入口,东航的航班延误因前序航班受吉隆坡天气影响导致,属于非自身原因,因此东航仅需承担协助义务,其为第一段航班全额退票、出具延误证明的行为符合规定。因第二段行程为春秋航空承运且双方无协议,东航无法律义务承担该段退票手续费,需由旅客或第三方平台协商解决。春秋航空因自身无任何过错,无需承担退票手续费,仅需协助旅客与平台或东航沟通,第三方平台最终承担手续费属于商业协商结果,并非法定责任。
东航对自身航段的处理符合民航法规,不存在“霸王条款”情形,但其可进一步优化协助沟通服务,如主动联系春秋航空协商减免手续费以减少旅客维权成本;王先生的间接损失如重新订酒店、调整行程等,属于非自身原因导致的间接损失,根据现有规则航空公司无义务赔偿,但若能举证东航未及时告知延误风险,可主张东航承担部分责任。
【互动】
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据悉,首日比赛共决出8枚金牌,分为4个组别8个小项。经过激烈的角逐,北京队邱国盛获得听力残疾组男子个人传统技术3公里金牌;北京队史嘉靖获得听力残疾组女子个人传统技术3公里金牌;宁夏队吴博宇获得肢体残疾站姿组男子个人传统技术3公里金牌;北京队陈鑫获得肢体残疾站姿组女子个人传统技术3公里金牌;宁夏队孙海龙获得肢体残疾坐姿组男子个人计时3分钟金牌;北京队吴彤获得肢体残疾坐姿组女子个人计时3分钟金牌;湖北队吴宇轩获得智力残疾组男子个人自由技术400米金牌;湖北队郭香灵获得智力残疾组女子个人自由技术400米金牌。(完)
【极速】
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在学术氛围浓厚的北京大学,宋兆麟丝毫不敢懈怠,更加勤奋地学习。翦伯赞先生讲的汉代史、邓广铭先生讲的宋史、夏鼐先生讲的考古学通论、苏秉琦先生讲的中国文明起源、宿白先生讲的佛教艺术等课程都给他留下了深刻印象。到了大二,该分专业了,他想学考古,又担心自己色弱,不适合考古专业。他咨询了尹达先生,尹达告诉他,只要不学艺术考古,问题就不大。尹达建议宋兆麟学习史前考古,并将其与民族志相结合。分到考古学专业后,宋兆麟就按照这个思路,主要选修与原始社会史、民族志相关的课程。著名社会学家、中央民族学院(今中央民族大学)教授林耀华在给他们讲授原始社会史课程时,大量运用民族学资料,深深吸引了宋兆麟。从此,他爱上了民族学。
如何搜集民族文物?前人并没有留下多少可以借鉴的经验。在民族学领域,鲜有学者把物质文化或者民族文物纳入研究范围。在文博领域,虽然有少数人关注民族文物,但是因其市场价值不高,也未引起足够重视。宋兆麟坚持深入边疆民族地区,观察各民族的物质文化形态,参考各种民族调查报告及相关文献,拟定了一个民族文物搜集提纲澳门沙金网站入口,内容涉及生产工具和设备、手工业工具、衣食住行、礼俗、科学文化、宗教信仰等。按照这个思路,他为中国历史博物馆搜集了大量民族文物。
1961年10月,宋兆麟告别即将临盆的妻子,毅然奔赴内蒙古,调查阿里河的鄂伦春族。那里地处大兴安岭西麓,冬季气温常处于零下40多摄氏度。有一次暴雪封路,车辆停运,他在转运站滞留了十天,与十几个老乡挤在一个大火炕上,粮食吃光了,只能吃豆饼充饥。为了了解鄂伦春人的生活,他与猎人一起去林场狩猎,一起在野外吃混着兽毛、带着血丝的兽肉。夜晚露营,寒风刺骨,他睡在篝火旁边,身下垫着马鞍,上面盖着皮衣,依然不时被冻醒。那段日子虽然辛苦,但他真正走进了鄂伦春人的生活,眼界大开,搜集到了近千件文物。待到第二年春天回家时,他的女儿已经出生了。
从大兴安岭返京几个月后,宋兆麟又带着中国历史博物馆的文物征集组到云南西双版纳调研。当时,西双版纳医疗条件落后,恶性疟疾和麻风病时有发生。他在当地做民族调查,与麻风病患者多有接触,好在并没有被传染上。在西双版纳,宋兆麟与同事搜集到傣族、哈尼族、布朗族、佤族、基诺族等民族的文物10000多件。西双版纳天气炎热,几乎天天下雨。工作之余,他常和同事们到澜沧江边澳门沙金网站入口,或休憩,或游泳。凭借考古专业的敏感,宋兆麟在江边的断崖上发现了陶器、石器等远古人类居住的文化遗存。
1963年,宋兆麟到云南宁蒗彝族自治县进行文物征集工作。地处小凉山腹地的沙力坪村,是一个彝族的聚居地。宋兆麟吃住在村庄,和当地人一样,每天三顿饭都靠半生不熟的烤土豆充饥。完成工作任务后,他准备返回丽江,但没有车可坐,就决定步行。第二天,天还没亮,宋兆麟就带着一盒米饭出发了,途中两次走错路,走了两天才到丽江。回忆那次步行山路的经历,宋兆麟说,返程不久就步入山林中,林中百鸟齐鸣,山风呼啸,让他恐惧得连头发都竖起来了。现在已是著名旅游目的地的泸沽湖,当时还是一片鲜为人知的神秘地域。泸沽湖西岸就是今天的宁蒗县永宁镇,宋兆麟详细调查了永宁纳西族的母系社会家庭和走婚制度澳门沙金网站入口,搜集了3000多件文物,用了40匹骡子将其驮出山区,辗转运回北京。
为了进一步了解泸沽湖地区的走婚习俗和母系社会,1981年3月,宋兆麟与中国社会科学院民族研究所严汝娴、刘尧汉夫妇在马帮向导的带领下,从丽江出发奔赴四川凉山州木里藏族自治县的俄亚大村开展调查。俄亚大村位于泸沽湖东南的大药山西边,那时有100多户人家、1000多人,在人烟稀少的当地被称为“大村”。群山怀抱中的俄亚大村,交通闭塞,历史上依赖马帮运输。宋兆麟此行翻越了平均海拔4000米的大药山,途中不时穿过云杉、冷杉组成的林海,常常在悬崖边狭窄的小路上艰难行走。大多数路山势陡峭不说,还不时有落石滚下,各种野生动物时隐时现。在一处山路上,突然出现一只豹子,走在前面的头马受到惊吓澳门沙金网站入口,失蹄摔下了山崖。宋兆麟就走在旁边,所幸没事。2003年,宋兆麟第七次奔赴泸沽湖进行民族调查,又一次踏上了艰难的旅途。七次调查,他走遍了泸沽湖周围36个村落,对走婚制有了全面深入的了解。
海南黎族被认为是古代百越族的后裔,保留了不少原始文化。从1992年开始,宋兆麟连续五年到海南开展黎族调查,每年去两个月,走访了25个黎族村寨,调查了五个黎族支系。2001年3月,宋兆麟第六次去海南调查黎族。在通什市(今五指山市)毛道乡的毛道河边考察黎族葫芦舟渡河,此时已年过花甲的他,在河边奔跑着追踪拍照,不慎滑倒,导致右腿股骨头损伤,在医院治疗近一个月才回到北京。
乘舟渡河、骑马赶路、徒步跋涉、野外露营……数十年来,对于宋兆麟来说,这些都是家常便饭。谈起野外生存经验,他头头是道:夏季在野外露营,蚊虫肆虐,一旦防范不当,人和牲畜都会有性命之忧,需要不断地燃起篝火熏蚊子,还要佩戴防蚊面具;冬季露营,必须保持篝火旺盛,既可以御寒,也可以防范野兽袭击;在山区行走,既要提防蛇虫出没,也要小心泥石流……
路途虽然艰辛,但当时的民族文物留存相对较多,搜集起来也容易一些,可谓苦中有乐。时过境迁澳门沙金网站入口,如今,民族文物越来越稀少,宋兆麟早年工作的价值日益凸显。1962年,他在西双版纳进行傣族民族调查时,请当地傣族知识分子抄录了当地文物室的基本文献,后来当地文物室的文献尽毁,这些手抄本成了文物。有一年,西双版纳筹办傣族文物展,苦于文物不足,宋兆麟又押运当年搜集到的傣族文物重返西双版纳。
宋兆麟的民族调查,既有重点调查,也有专题调查。在大兴安岭、西双版纳、泸沽湖等地,他一扎就是几个月甚至一年,有的地区反复去过多次,并有专著问世,这属于重点调查。他对于广西左江崖画、岭东南三族风俗、水族石墓等的调查,驻扎时间相对较短,只写调查报告或学术论文,属于专题调查。除此之外,为了扩大视野、增加感性认识,他还到黑龙江、新疆、西藏、江苏、浙江等地调查,这些调查成为他做比较研究的重要积累。
在民族调查中,宋兆麟坚持每天拍摄照片,写调查笔记。几十年后,他重访当年调查过的村落,往往会发现当地的风俗发生了巨大变化,不少文化现象甚至已经湮灭。依据自己当年的这些调查笔记和老照片,他写出了《边疆民族考察记》,保留了珍贵的历史记忆。根据自己的调查记录,结合其他文献资料,宋兆麟还撰写了一系列专著,如写鄂伦春族的《最后的捕猎者》,写纳西族摩梭人的《走婚:女儿国亲历记》《伙婚与走婚:金沙江奇俗》《永宁纳西族母系制》《泸沽湖的诉说——男子走婚和母系家庭》,写普米族的《泸沽湖畔的普米人》以及写川西南藏族纳木依人的《寻根之路:一种神秘巫图的发现》等。
民族考古既包括对我国古代边疆地区的民族进行考古研究,如吴越考古、匈奴考古、滇文化考古、南诏考古、辽金考古等,也包括不同民族间的考古比较研究。前者是我国传统考古学研究的重要内容,队伍大、人员多,成就卓著。后者虽经王国维、蔡元培、郭沫若、李济、林惠祥等前辈学者提倡,但从事该项工作的人并不多。宋兆麟既做过古代边疆地区的民族考古研究澳门沙金网站入口,如景洪新石器时代考古、泸沽湖新石器时代考古、博什瓦黑南诏石刻考古,也做考古比较研究,而且将比较研究作为重点。
宋兆麟的比较研究是从器物学开始的,他善于利用民族地区保留的渔猎工具、农具、纺织工具去阐释、复原考古发现的各种器物。例如,山西许家窑旧石器时代遗址发现了许多石球,这些石球是干什么用的?宋兆麟认为,这些考古发现的石球与绳索、皮兜共同组成了当时的一种狩猎工具——流星索,其与西南民族地区现在保留的飞石索类似。他先发表了《投石器和流星索——远古狩猎技术的重要革命》一文,后又将其写入《中国原始社会史》一书。他指出,无论在河姆渡文化遗址还是仰韶文化遗址中,都发现了不少石球,说明流星索仍然为人们所应用,只是石球小型化了,这从侧面反映出其他狩猎方法的增加和大型猎物的减少。对于史前遗址出土的大量弹丸,他提出,这意味着弹弓十分流行。这种弹弓与一般弓相似,但以竹、藤为弦澳门沙金网站入口,中央有一个兜,可置一至三枚弹丸,供射鸟使用。云南傣、佤、布朗、拉祜等民族都有这种弹弓。辅以为证的,正是他从云南搜集到的弹弓。
史前社会,距今久远,研究难度很大。宋兆麟将考古资料与自己调查来的民族学资料相结合澳门沙金网站入口,为史前史研究开辟了一片新天地。他说:“考古学资料是史前研究的基本资料,它能展示史前社会的骨骼系统,能提供一个确实可靠的历史坐标,但是历史是具体的澳门沙金网站入口,是有血有肉的,这样仅仅依靠考古学的‘死化石’就不适应了,必须求助于‘活化石’——民间文化资料,也就是搜集民族学和民俗学的资料。”比如,洪水神话是世界性的文化现象,宋兆麟发现,在中国的洪水神话中,葫芦占有极特殊的地位。在水族传说中,远古时代洪水滔天,很多人都被淹死了,唯有拾雷公斧的兄妹坐在葫芦内活了下来,白胡子老人劝兄妹结婚,才有了水族。布依族古歌谣唱道:“洪水滔天心不惊,园里摘下大葫芦,挖个洞洞掏心心。赛胡细妹手牵手,葫芦里面来藏身。”此外,黎族、侗族、傣族等也有类似的传说。这说明在洪水中利用葫芦求生是一种普遍现象,葫芦是远古时代重要的救生工具。他运用考古资料与民族学资料相结合的方法,撰写了《原始社会》《中国原始社会史》《原始社会风俗》等著作,受到学界的好评。
节日涉及民俗的方方面面,是民俗文化的重要内容,宋兆麟撰写了《中国传统节日》《中国二十四节气》两本著作。他的民俗研究,并不局限于民俗学本身,而是将自己毕生钻研的考古学、民族学融入其中,别具一格。进入21世纪澳门沙金网站入口,非物质文化遗产保护越来越受到各界重视,非物质文化遗产普查等工作随之展开,宋兆麟受邀担任文化部(今文旅部)非物质文化遗产保护工作专家委员会委员,参与编写《中国民族民间文化保护工程普查工作手册》(《中国非物质文化遗产普查手册》),参加评定非物质文化遗产名录、非物质文化遗产代表性传承人等工作。
宋兆麟一生从事民族文物征集、研究,在博物馆从事文物鉴定、陈列、研究工作,深知文物的价值所在。退休后,他自己也搞起了文物收藏,并形成了一系列专题收藏。他针对藏品开展研究,出版了《古代唐卡遗珍》《辽代插图本楷书〈金刚经〉》《辽代绣画》《古乐撷英——我所收藏的乐器》等专著。与文物打了一辈子交道,他把自己的经验、体会和方法以及各种有趣的故事汇集起来,出版了《民族文物通论》《中国民族民俗文物辞典》《古代器物溯源》等著作。
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