养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则

养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则一、模块一评分细则 一 试题一，为带鼻饲管老年人进行进食照料1. 情境高奶奶，长期卧床，左侧瘫痪，嗜睡状态，吞咽困难，医生给予鼻饲处理，请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。2. 考核要求（ 1 ）做好操作前的准备工作；（ 2 ）做好沟通工作；（ 3 ）按照操作流程，完成通过鼻饲管进食的全过程；（ 4 ）做好操作后的整理工作；（ 5 ）掌握操作的注意事项。3. 否定项（ 1 ）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得 “0” 分；（ 2 ）鼻饲前，未进行抽吸见胃液的操作，即通过胃管喂水、喂饭，该题得 “0” 分；（ 3 ）未测试饮食温度，该题得 “0” 分。4. 评分标准项目总分技术操作要求评分标准得分ABCD步骤1工作准备14 分1.1 环境准备（口述） （ 1 ）房间干净、整洁；（ 1 分）（ 2 ）空气清新、无异味；（ 1 分）2101.2 护理员准备（口述）（ 1 ）着装整齐清洁；（ 1 分）（ 2 ）用七步洗手法洗净双手。（ 1 分）2101.3 老年人准备（ 1 ）操作；护理员站在床前，面对老年人，评估，核对；（ 1 分）（ 2 ）操作加口述评估胃管插入长度完好；（ 1 分）（ 3 ）操作加口述胃管固定周围的皮肤正常；（ 1 分）3210（ 4 ）操作加口述无口腔盘旋与折叠；（ 1 分）（ 5 ）操作加口述询问、协助排便；（ 1 分）（ 6 ）口述准备餐前药物；（ 1 分）32101.4 物品准备完好餐碗（盛 200 毫升鼻饲液）、水杯（盛温水）、推注器 1 个、弯盘 2 个、毛巾和餐巾纸、无菌纱布 1 块、胶布、软枕、别针、笔和记录单、免洗洗手液（ 4 分）。4210步骤2沟通7 分2.1 操作加口述 （ 1 ）操作护理车推摆放在床头；（ 1 分）（ 2 ）口述再次核对房间号；床号；；性别；年龄；（ 2 分）（ 3 ）口述核对饮食；（ 1 分）43202.2 口述加操作（ 1 ）口述加操作附在老年人耳边唤醒老年人；（ 1 分）（ 2 ）口述做好解释，取得配合；（ 1 分）（ 3 ）表现态度和蔼，语言亲切。（ 1 分）3210步骤3鼻饲前准备21 分3.1 摆体位（ 1 ）操作站在床中间，放下床挡；（ 1 分）（ 2 ）操作加口述打开盖被 “S” 型折叠对侧；（ 1 分）（ 3 ）口述从床头到床尾操作；（ 1 分）32103.2 协助侧卧（ 1 ）口述加操作协助老年人向床对侧移位，先头肩部、再髋部、再下肢；（ 1 分）（ 2 ）操作加口述协助老年人头部右侧位；（ 1 分）（ 3 ）操作加口述将老年人双手放在胸腹前；（ 1 分）3210（ 1 ）操作加口述护理员右手放在老年人左髋部，左手放在老年人左颈肩部；（ 1 分）（ 2 ）操作加口述将老年人整体右侧翻身，侧卧 30 度；（ 1 分）2103.3 垫软垫（ 1 ）操作加口述左手扶住左侧颈肩部，右手持软枕，垫在左侧颈肩部；（ 1 分）（ 3 ）操作盖好盖被、支起床挡；（ 1 分）2103.4 摇高床头（ 1 ）口述加操作转到到床尾。（ 1 分）（ 2 ）摇高床头 30 度。（ 1 分）2103.5 准备进餐（ 1 ）口述护理员再次洗手；（ 1 分）（ 2 ）操作物品摆放合理。（从左向右笔和记录单；无菌纱布、胶布、别针、餐巾纸、弯盘推注器放在弯盘、餐碗（ 200 毫升鼻饲液）、水杯（盛温水）、弯盘、毛巾。）（ 2 分）32103.6 准备进餐（ 1 ）操作在老年人的颔下垫毛巾；（ 1 分） （ 2 ）操作遮住老年人前胸；（ 1 分）（ 3 ）操作遮住右侧枕部；（ 1 分）3210（ 4 ）操作颌下放弯盘；（ 1 分）（ 5 ）操作打开别针，打开胃管末端纱布；（ 1 分）（ 6 ）操作胃管末端放在颌下放弯盘，纱布放在治疗车污物碗。（ 1 分）3210步骤4检查胃管15 分4.1 详细口述三种检查胃管是否在胃的方法（ 1 ）观看气泡；（ 3 分）（ 2 ）剑突下听诊；（ 3 分）（ 3 ）抽吸见胃液。（ 3 分）96304.2 抽吸见胃液操作加口述（ 1 ）用空推注器连接胃管末端；（ 1 分）（ 2 ）抽吸见胃液；（ 1 分）（ 3 ）将胃液推回；（ 1 分）3210（ 4 ）断开连接；（ 1 分）（ 5 ）推助器放在餐桌弯盘；（ 1 分）（ 6 ）盖好胃管末端盖帽，放在颌下弯盘。（ 1 分）备注污染胃管连接口或推注器管口，扣 6 分。3210步骤5进行鼻饲 23分5.1 操作加口述（ 1 ）右手分别端起水杯餐碗；（ 1 分）（ 2 ）用左手腕侧测试水温、食物温度适宜；（ 1 分）（ 3 ）约 38-40 。（ 1 分）备注未测试温度，为否定项，全题得 “0” 分。32105.2 操作加口述（ 1 ）用推注器抽吸 20 ml 温水；（ 1 分）（ 2 ）注入胃管润滑胃管（模拟）；（ 1 分）2100（ 3 ）断开连接，推注器放于桌面弯盘；（ 1 分）（ 4 ）盖好胃管末端盖帽。（ 1 分）备注污染胃管连接口或推注器管口，扣 4 分。2105.3 操作加口述（ 1 ）用推注器抽吸鼻饲饮食 50 毫升；（ 1 分）（ 2 ）打开盖帽，连接胃管；（ 1 分）（ 3 ）鼻饲液缓慢注入胃管，速度 10-13 毫升 / 分；（ 1 分）备注污染胃管连接口或推注器管口，扣 3 分。32105.4 操作加口述（ 1 ）注完后断开，盖好盖帽；（ 1 分）（ 2 ）持推注器正确；（ 1 分）（ 3 ）反复抽吸、推注、每次鼻饲量不超过 200ml 。（ 1 分）备注污染胃管连接口或推注器管口，扣 3 分。32105.5 操作加口述（ 1 ）用推注器抽吸 50 ml 温水；（ 1 分）（ 2 ）连接胃管，注入胃管冲洗胃管；（ 1 分）（ 3 ）断开连接；（ 1 分）备注污染胃管连接口或推注器管口，扣 3 分。32105.6 操作加口述（ 1 ）将推注器放在护理车上的弯盘；（ 1 分）（ 2 ）提起胃管，让胃管水分充分流入胃；（ 1 分）（ 3 ）冲洗胃管末端，盖好盖帽；（ 1 分）备注未提起胃管让胃管水分充分流入胃扣 3 分。32105.7 操作加口述（ 1 ）用无菌纱布包好胃管末端，固定在老年人头部上方；（ 1 分）（ 2 ）口述保持进食体位 30 分钟后再将床放平；（ 2 分）3210（ 3 ）口述避免误吸。（ 1 分）备注鼻饲完毕立即放平床位，扣 3 分。10步骤6整理记录5 分6.1 操作加口述（ 1 ）双手擦净口鼻分泌物，撤下毛巾；（ 1 分）（ 2 ）整理床单位；（ 1 分）（